什麼時候吃退燒藥,要觀察孩子的狀況。新京報製圖/王遠征
  1 測耳溫最準
  【問題】
  秋冬季節,孩子容易發燒。
  前幾天,媽媽王怡一回家,就發現寶寶臉頰通紅,額頭滾燙,疑似發燒了。
  王怡馬上找出水銀體溫計,打算給寶寶量體溫,據說腋溫是最準的,但寶寶哭鬧,不配合,想了好多辦法,都沒有用。王怡不得已,使用了紅外線體溫計,測了額溫,出來的結果是38.5℃。
  【解析】
  北京和睦家醫院兒科主任崔玉濤點評,腋溫確實最準,但是時間相對比較長,實施起來不是最容易。額頭溫度不准,因為它可能受到周圍空氣的影響,比如冷敷後,再測量,溫度就低了,但不代表體內的溫度就一定低下來。小孩不配合時,測耳溫最準,也最快,因為耳溫槍進去三秒出結果。需要註意的是,要把耳道全部堵住以後,再開耳溫計,如果剛伸進去就開,會有空氣干擾,溫度量起來會偏低。
  2 一般推薦38.5℃,該吃退燒藥
  【問題】
  體溫達到38.5℃了,是不是該吃退燒藥呢?
  王怡有些猶豫,因為什麼時候該吃退燒藥,不同醫生的說法不同,有些認為是38.5℃,有些認為是39℃,還有些認為是38℃。
  【解析】
  北京和睦家醫院兒科主任崔玉濤點評,什麼時候吃退燒藥,其實跟測溫方法有關,39℃都是以肛溫作為標準,38.5℃則是以體表溫度為標準。
  從發燒的不同程度分類來說,分為低熱、中度熱、高熱還有超高熱。低熱一般指在38.0℃以下,中度熱是38.1℃到39.0℃,39.1℃以上叫高熱,超高熱是41℃以上。
  當體內中心溫度超過39.0℃的時候應該退燒。這時,在體表上的溫度一般是38.5℃,但是從吃藥到藥效起作用又需要點時間,所以38.5℃要吃退燒藥。
  一般推薦38.5℃,因為測肛溫是不大容易實行的事情,還是測體表溫度的比較多見。
  而38℃就要吃退燒藥,這個是有前提的,曾經有過熱性驚厥的孩子,他可能對熱太敏感了,特別容易出現驚厥,那我們才建議38℃吃。
  其實,什麼時候吃退燒藥不是只看溫度,還要觀察孩子的一般狀況。如果孩子情緒正常,生活不受影響,說明發燒的時候不太難受,即使溫度達到了38.5℃,我們也可以再等一等。如果孩子很蔫了,說明很難受了,即使溫度不到38.5℃,也要給他吃。
  看著寶寶的精神狀況還行,王怡決定再等等,她想先採取物理降溫的方式。
  因為前陣子,有朋友去香港,帶回來一些退熱貼,說特別管用。王怡覺得正好派上用場。
  (下轉D06版)  (原標題:局部冷降溫對退燒無意義(1))
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